Nembutal Pentobarbital di sodio

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Descrizione

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Nembutal Pentobarbital di sodio a cosa serve

Il Nembutal Pentobarbital Di Sodio è un farmaco efficace spesso usato con altre prescrizioni per il controllo delle convulsioni. Se hai problemi legati alle convulsioni, questo farmaco è giusto per te. Puoi vivere l’intera giornata con grande energia senza preoccuparti di avere un attacco. Produce il suo impatto su varie parti del cervello portando alla calma nel corpo.

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Cos’è il Nembutal Pentobarbital Di Sodio?

Il Nembutal (pentobarbital sodico) è un barbiturico che agisce come depressivo o sedativo ed è usato a breve termine per trattare l’insonnia. Il Nembutal è anche usato come trattamento di emergenza per le convulsioni e per far addormentare i pazienti prima di un intervento chirurgico. Il Nembutal è disponibile in forma generica.

Quali sono gli effetti collaterali del Nembutal Pentobarbital Di Sodio?

Gli effetti collaterali comuni del Nembutal Pentobarbital Di Sodio includono:

  • Problemi con la memoria o la concentrazione.
  • Eccitazione.
  • Irritabilità.
  • aggressività (specialmente nei bambini o negli anziani).
  • confusione.
  • perdita di equilibrio o coordinazione.
  • incubi.
  • nausea.
  • vomito.
  • stipsi.
  • Mal di testa.
  • sonnolenza.
  • effetto “sbornia” (sonnolenza il giorno successivo alla dose).
  • agitazione.
  • nervosismo.
  • insonnia.
  • ansia.
  • vertigini.
  • bassa pressione sanguigna.
  • eruzione cutanea.

Rivolgiti immediatamente al medico se soffri di gravi effetti collaterali del Nembutal Pentobarbital Di Sodio come:

  • allucinazioni.
  • respirazione debole o superficiale.
  • battito cardiaco lento.
  • polso debole.
  • Ti senti come se potessi svenire.

Le seguenti reazioni avverse e la loro incidenza sono state raccolte dalla sorveglianza di migliaia di pazienti ospedalizzati. Poiché tali pazienti possono essere meno consapevoli degli specifici effetti avversi più lievi dei barbiturici, l’incidenza di queste reazioni può essere leggermente più elevata nei pazienti completamente ambulatoriali.

Più di 1 su 100 pazienti. La reazione avversa più comune che si stima si verifichi con una frequenza compresa tra 1 e 3 pazienti su 100 è: Sistema nervoso: sonnolenza.

Meno di 1 su 100 pazienti. Le reazioni avverse che si stima si verifichino con una frequenza inferiore a 1 su 100 pazienti elencati di seguito, raggruppate per sistema d’organo e in ordine decrescente di insorgenza, sono:

Sistema nervoso: agitazione, confusione, ipercinesia, atassia, depressione del sistema nervoso centrale, incubi, nervosismo, disturbi psichiatrici, allucinazioni, insonnia, ansia, vertigini, anomalie del pensiero.

Apparato respiratorio: ipoventilazione, apnea.

Sistema cardiovascolare: bradicardia, ipotensione, sincope.

Apparato digerente: nausea, vomito, stitichezza.

Altre reazioni segnalate: mal di testa, reazioni nel sito di iniezione, reazioni di ipersensibilità (angioedema, eruzioni cutanee, dermatite esfoliativa), febbre, danno epatico, anemia megaloblastica in seguito all’uso cronico di fenobarbital.

Quali farmaci, sostanze o integratori interagiscono con il Nembutal?

Il Nembutal Pentobarbital Di Sodio può interagire con altri farmaci, inclusi anticoagulanti, doxiciclina, altri farmaci per le convulsioni, inibitori MAO, griseofulvina, pillola anticoncezionale, estrogeni ormonali sostitutivi o steroidi. Informi il medico di tutti i medicinali che sta assumendo.

Nembutal Pentobarbital Di Sodio durante la gravidanza e l’allattamento

Non usare Nembutal se sei incinta. Potrebbe danneggiare un feto. Il Nembutal Pentobarbital Di Sodio può causare dipendenza o sintomi di astinenza nel neonato se la madre usa il farmaco durante la gravidanza. Il Nembutal può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. Non usare questo farmaco senza dire al medico se stai allattando al seno. Il Nembutal può creare dipendenza. Non smettere di usare Nembutal Pentobarbital Di Sodio improvvisamente dopo averlo usato a lungo termine, altrimenti potresti avere sintomi di astinenza.

A proposito di barbiturici

I barbiturici sono depressori non selettivi del sistema nervoso centrale che vengono utilizzati principalmente come ipnotici sedativi e anche anticonvulsivanti in dosi subipnotiche. I barbiturici e i loro sali di sodio sono soggetti a controllo ai sensi del Federal Controlled Substances Act.

I sali di sodio di amobarbital, pentobarbital, fenobarbital e secobarbital sono disponibili come soluzioni parenterali sterili.

I barbiturici sono derivati ​​pirimidinici sostituiti in cui la struttura base comune a questi farmaci è l’acido barbiturico, una sostanza priva di attività sul sistema nervoso centrale (SNC). L’attività del sistema nervoso centrale si ottiene sostituendo gruppi alchilici, alchenilici o arilici sull’anello pirimidinico.

NEMBUTAL Sodium Solution (iniezione di pentobarbital sodico) è una soluzione sterile per iniezione endovenosa o intramuscolare. Ogni mL contiene pentobarbital sodico 50 mg, in un veicolo di glicole propilenico, 40%, alcol, 10% e acqua per preparazioni iniettabili, a volume. Il pH viene regolato a circa 9,5 con acido cloridrico e/o idrossido di sodio.

NEMBUTAL (pentobarbital) Sodium è un barbiturico ad azione breve, designato chimicamente come barbiturico di sodio 5-etil-5-(1-metilbutil).

Il sale sodico è una polvere bianca, leggermente amara, facilmente solubile in acqua e alcool ma praticamente insolubile in benzene ed etere.

INDICAZIONI

  • Sedativi.
  • Ipnotici, per il trattamento a breve termine dell’insonnia, poiché sembrano perdere la loro efficacia per l’induzione e il mantenimento del sonno dopo due settimane.
  • Preanestetici.
  • Anticonvulsivante, in dosi anestetiche, nel controllo di emergenza di alcuni episodi convulsivi acuti, ad esempio quelli associati allo stato epilettico, al colera, all’eclampsia, alla meningite, al tetano e alle reazioni tossiche alla stricnina o agli anestetici locali.

DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE

I dosaggi dei barbiturici devono essere personalizzati con piena conoscenza delle loro caratteristiche particolari e della velocità di somministrazione raccomandata. I fattori da considerare sono l’età, il peso e le condizioni del paziente. Le vie parenterali dovrebbero essere utilizzate solo quando la somministrazione orale è impossibile o poco pratica.

Somministrazione intramuscolare

L’iniezione IM dei sali di sodio dei barbiturici deve essere effettuata in profondità in un muscolo di grandi dimensioni e non deve essere superato il volume di 5 ml in nessun sito a causa della possibile irritazione dei tessuti. Dopo l’iniezione intramuscolare di una dose ipnotica, i segni vitali del paziente devono essere monitorati. La dose abituale per gli adulti di NEMBUTAL soluzione di sodio è compresa tra 150 e 200 mg come singola iniezione intramuscolare; il dosaggio pediatrico raccomandato varia da 2 a 6 mg/kg come singola iniezione intramuscolare, senza superare i 100 mg.

Somministrazione endovenosa

NEMBUTAL Soluzione di Sodio non deve essere miscelata con nessun altro farmaco o soluzione. L’iniezione endovenosa è limitata a condizioni in cui altre vie non sono praticabili, o perché il paziente è incosciente (come nell’emorragia cerebrale, nell’eclampsia o nello stato epilettico), o perché il paziente resiste (come nel delirio), o perché è imperativo un intervento tempestivo . L’iniezione endovenosa lenta è essenziale e i pazienti devono essere attentamente osservati durante la somministrazione. Ciò richiede il mantenimento della pressione sanguigna, della respirazione e della funzione cardiaca, la registrazione dei segni vitali e la disponibilità di attrezzature per la rianimazione e la ventilazione artificiale. La velocità di iniezione IV non deve superare i 50 mg/min per il pentobarbital sodico.

Non esiste una dose endovenosa media di NEMBUTAL Sodium Solution (iniezione di pentobarbital sodico) su cui si possa fare affidamento per produrre effetti simili in diversi pazienti. La possibilità di sovradosaggio e depressione respiratoria è remota quando il farmaco viene iniettato lentamente in dosi frazionate.

Una dose iniziale comunemente usata per un adulto di 70 kg è di 100 mg. Per i pazienti pediatrici o debilitati deve essere effettuata una riduzione proporzionale del dosaggio. È necessario almeno un minuto per determinare l’effetto completo del pentobarbital per via endovenosa. Ulteriori piccoli incrementi del farmaco possono essere somministrati fino a 200-500 mg per gli adulti normali.

Uso anticonvulsivante

Negli stati convulsivi, il dosaggio della soluzione di sodio NEMBUTAL deve essere mantenuto al minimo per evitare di aggravare la depressione che può seguire alle convulsioni. L’iniezione deve essere effettuata lentamente tenendo conto del tempo necessario affinché il farmaco possa penetrare nella barriera ematoencefalica.

Popolazione di pazienti speciali

Il dosaggio deve essere ridotto negli anziani o nei debilitati perché questi pazienti possono essere più sensibili ai barbiturici. Il dosaggio deve essere ridotto nei pazienti con funzionalità renale compromessa o malattia epatica.

Ispezione

I prodotti farmaceutici per via parenterale devono essere ispezionati visivamente per verificare l’eventuale presenza di particelle e scolorimento prima della somministrazione, ogniqualvolta i contenitori della soluzione lo consentano. Non devono essere utilizzate soluzioni iniettabili che presentano segni di precipitazione.

COME FORNITO

NEMBUTAL Sodium Solution (iniezione di pentobarbital sodio, USP) è disponibile nelle seguenti dimensioni:

Flaconcino multidose da 20 ml, 1 g per flaconcino (NDC 76478-501-20); e flaconcino multidose da 50 ml, 2,5 g per flaconcino (NDC 76478-501-50).

Ogni ml contiene:

  • Pentobarbital Di Sodio, derivato dell’acido barbiturico – 50 mg
  • Glicole propilenico – 40% v/v
  • Alcool – 10%
  • Acqua per preparazioni iniettabili – q.b (pH regolato a circa 9,5 con acido cloridrico e/o idrossido di sodio.)

I tappi delle fiale sono privi di lattice.

L’esposizione al calore dei prodotti farmaceutici dovrebbe essere ridotta al minimo. Evitare il calore eccessivo. Proteggere dal gelo. Si consiglia di conservare il prodotto a una temperatura compresa tra 20° e 25°C (da 68° a 77°F); tuttavia, sono consentite brevi escursioni tra 15° e 30°C (da 59° a 86°F). Vedere la temperatura ambiente controllata USP.